"라미네이트 하면 몇 년이나 쓸 수 있어요? 평생 가나요?"
앞니 모양이나 색 때문에 라미네이트를 고민하시는 분들이 가장 먼저 묻는 질문입니다. 치아를 다듬어야 하는 치료인 만큼 얼마나 오래 쓸 수 있는지, 어떤 문제가 생길 수 있는지 미리 아는 것이 중요합니다. 상담에서 자주 이어지는 질문 순서대로 연구를 바탕으로 답해 보겠습니다.
라미네이트는 앞니의 바깥면을 얇게 다듬은 뒤, 얇은 세라믹(도자기) 판을 붙여 모양과 색을 바꾸는 치료입니다. 연구에서 주로 다루는 재료는 장석계 포세린과 유리세라믹 두 가지입니다.
라미네이트는 몇 년이나 쓸 수 있나요?
체계적 고찰과 장기 연구에서 확인된 생존율은 다음과 같습니다.
- 장석계 포세린 라미네이트의 5년 생존율은 95.7%(95% 신뢰구간 92.9~98.4%)였습니다. 10년은 연구마다 64~95%로 차이가 컸고, 추가 분석에서는 약 95.6%에 가까울 수 있다고 추정했습니다(Layton 외, 2012).
- 연구 13편을 모은 메타분석에서는 중앙값 9년 추적에서 전체 생존율이 89%(84~94%)였습니다(Morimoto 외, 2016).
- 오스트리아의 한 대학병원에서 318개를 최대 20년 추적한 연구에서는 5년 94.4%, 10년 93.5%였고, 20년에도 82.9%가 유지되었습니다(Beier 외, 2012).
- 한 보철 전문의가 붙인 499개를 최대 21년 추적한 연구에서는 10년 96%, 20년 91%였습니다(Layton & Walton, 2012).
치아를 많이 깎나요? 깎아도 괜찮은가요?
얼마나 깎느냐보다 어디까지 깎느냐가 더 중요했습니다. 라미네이트는 치아 겉의 단단한 층인 법랑질에 붙였을 때 가장 오래갔습니다. 580개를 최대 12년 추적한 연구 결과는 다음과 같습니다(Gurel 외, 2013).
- 법랑질 안에서만 다듬은 경우 생존율 99%
- 경계부만 법랑질인 경우 생존율 94%
- 그 아래 상아질에 붙이거나 경계가 상아질에 있으면 실패 위험이 약 10배 높았습니다.
장석계 포세린을 다룬 체계적 고찰과 21년 연구도 "법랑질에 붙였을 때" 높은 생존율을 보인다는 점을 결론에서 강조했습니다(Layton 외, 2012; Layton & Walton, 2012).
깨지거나 떨어지지는 않나요?
생길 수 있습니다. 메타분석에서 확인된 문제와 그 비율은 다음과 같습니다(Morimoto 외, 2016).
- 깨짐·일부 떨어져 나감: 약 4%로 가장 흔했습니다.
- 떨어짐(접착 탈락): 약 2%
- 경계부의 심한 변색: 약 2%
- 신경 관련 문제: 약 2%
- 경계부의 충치: 약 1%
시간이 지나면 색이 변하나요?
라미네이트 자체보다 치아와 맞닿은 경계부에서 변색이 생길 수 있습니다. 최소 5년 이상 추적한 연구 9편을 분석한 체계적 고찰에서는 경계부 변색이 5년에 9% 정도로 가장 흔한 문제였고, 경계부가 벌어지는 문제가 3.9~7.7%로 뒤를 이었습니다(Petridis 외, 2012). 20년 연구에서는 흡연자의 경계부 변색이 더 심했습니다(Beier 외, 2012).
이갈이가 있어도 할 수 있나요?
할 수는 있지만 위험이 큽니다. 20년 연구에서 이갈이 같은 습관이 있으면 실패 위험이 약 7.7배 높았습니다(Beier 외, 2012). 이 연구의 참여자 절반이 이갈이가 있었을 만큼 흔한 문제라, 치료 전에 꼭 확인하고 대책을 함께 세워야 합니다.
신경치료한 앞니도 할 수 있나요?
같은 20년 연구에서 신경치료한 치아는 실패 위험이 유의하게 높았습니다(Beier 외, 2012). 남은 치아 양과 변색 정도에 따라 레진이나 크라운 같은 다른 방법이 더 맞을 수 있습니다.
앞니 끝까지 덮는 방식과 안 덮는 방식, 차이가 있나요?
큰 차이는 없었습니다. 앞니 끝(절단면)까지 덮는지를 비교한 메타분석에서 생존율은 덮는 경우 88%, 덮지 않는 경우 91%로 두 방식 모두 높았습니다(Albanesi 외, 2016).
| 연구 | 연구 방식 | 주요 내용 |
|---|---|---|
| Layton 외 (2012) | 체계적 고찰·메타분석 (장석계 포세린) | 5년 생존율 95.7%. 10년은 연구마다 64~95% |
| Morimoto 외 (2016) | 체계적 고찰·메타분석 (13편) | 중앙값 9년 생존율 89%. 깨짐 4%로 가장 흔함 |
| Petridis 외 (2012) | 체계적 고찰·메타분석 (9편, 5년 이상) | 경계부 변색 9%(5년)로 가장 흔함. 재료 간 차이 없음 |
| Albanesi 외 (2016) | 체계적 고찰·메타분석 (8편) | 앞니 끝을 덮든 안 덮든 생존율 높음 (88% / 91%) |
| Beier 외 (2012) | 한 대학병원 20년 추적 (318개) | 20년 생존율 82.9%. 이갈이 시 실패 위험 7.7배 |
| Layton & Walton (2012) | 한 보철 전문의 21년 추적 (499개) | 법랑질에 붙인 경우 20년 생존율 91~96% |
| Gurel 외 (2013) | 12년 추적 (580개) | 법랑질 안에서 다듬으면 99%, 상아질이면 실패 위험 약 10배 |
김포에서 라미네이트 치과를 고를 때 무엇을 확인하면 좋을까요?
김포에서 라미네이트 진료를 받을 치과를 찾고 계시다면, 상담에서 다음을 확인해 보세요.
- 치아를 얼마나 깎는지, 덜 깎는 방법이 가능한지 설명하는지
- 이갈이·이 악물기 여부를 확인하는지
- 떨어지거나 깨졌을 때의 관리 계획을 미리 알려 주는지
이 연구들이 말하지 않는 것
- 장기 연구는 한 기관이나 한 의사의 결과라 모든 경우에 그대로 적용되지는 않습니다.
- 체계적 고찰들도 연구 사이의 차이가 커서, 수치는 "대략적인 범위"로 이해하시는 것이 정확합니다.
- 연구의 평균값은 특정 치과나 내 치아의 결과를 보장하지 않습니다.
김포 다올치과에서는 이렇게 판단합니다
경기도 김포시 장기동(김포한강2로 100, 김포골드라인 장기역 도보 약 7분)에 있는 김포 다올치과는 통합치의학과 전문의 문희삼 대표원장이 진료합니다.
연구 결과를 보면 라미네이트가 오래가려면 몇 가지 조건이 중요합니다. 그래서 다음과 같은 경우에는 라미네이트가 맞는지 더 신중하게 살펴봅니다.
- 이갈이나 이 악물기 습관이 있는 경우
- 신경치료한 치아인 경우
- 충치나 마모로 법랑질이 많이 남아 있지 않은 경우
이런 경우가 곧 라미네이트를 할 수 없다는 뜻은 아닙니다. 위험 요인을 미리 알고 대책을 세우거나, 레진이나 크라운처럼 다른 방법이 더 맞을 수도 있다는 뜻입니다. 치료 전 상담에서 습관과 치아 상태를 함께 확인하고, 각 방법의 장단점을 비교해 정하시길 권합니다.
이 글은 각 논문의 초록을 바탕으로 정리했습니다.
